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BILAN MINCEUR PERSONNALISÉ MONTIGNAC

Êtes-vous une femme ou un homme ?

Je suis une femme Femme
Je suis un homme Homme

1. Comment décririez-vous vos habitudes alimentaires ?

Il m'arrive de sauter l'un des 3 repas
Je prends des repas aussi variés et équilibrés que possible
Je mange souvent des sandwiches, pizzas ou du fast-food
Je suis plutôt steak frites et plats cuisinés
Je mange peu de viande, de poisson et d'oeufs et beaucoup de fruits et légumes
Je suis végétarien ou je dois suivre un régime spécifique

2. Quel type d'excès ou d'écarts faites-vous le plus souvent ?

Je grignote très souvent
Je mange en trop grande quantité
Je mange sans cesse à l'extérieur, au restaurant
Je privilégie les plats riches en matières grasses ou très sucrés
Je consomme beaucoup d'alcool
Non, rien de tout cela

3. Votre surpoids coïncide-t-il avec des changements dans votre mode de vie ?

Oui, mon déménagement
Oui, ma situation de couple ou ma séparation
Oui, mon travail ou ma vie stressante
Non, rien de tout cela

4. Y a-t-il des causes hormonales ou médicamenteuses à votre surpoids ?

Oui, une grossesse
Oui, une maladie (diabète, cholestérol...)
Oui, un dérèglement hormonal
Oui, la ménopause
Oui, un traitement antidépresseur ou médicamenteux
Oui, la prise de la pilule
Non, rien de tout cela

5. Où avez-vous le plus tendance à stocker vos kilos ?

le ventre et les hanches
les fesses et les cuisses
les bras et les épaules
tout le corps

6. Qu'est-ce qui vous a empêché de réussir à perdre du poids jusqu'à aujourd'hui ?

Je ne me tiens pas aux exigences d'un régime strict dans la durée
Je n'aime pas prendre des compléments alimentaires de type hyper protéiné
J'ai essayé beaucoup de régimes mais je reprends du poids à chaque fois
J'aime manger : la nourriture est quelque chose d'important pour moi
Ma relation à la nourriture est compliquée
Dès que je ne me sens pas bien, je mange ou je grignote plus

7. Avez-vous une motivation spéciale pour perdre du poids ?

Oui, me sentir mieux dans ma peau et retrouver confiance en moi
Oui, un évènement important qui approche
Oui, ma santé et ma forme
Oui, je veux plaire davantage
Oui, ma qualité de vie en général
Oui, mais c'est autre chose
Non, pas vraiment

8. Quel est votre niveau quotidien d'activités physiques ?

Nul : je ne fais jamais de sport
Faible : j'ai une activité sédentaire et je marche
Modéré : je fais du sport 2 ou 3 fois par semaine
Élevé : je m'entraîne au moins 4 fois par semaine

9. Pensez-vous avoir une vie stressante ?

Oui, je suis tout le temps stressé(e) et j'ai l'impression de courir sans arrêt…
Oui un peu
Pas plus que n'importe qui
Non, je mène une vie équilibrée
Non au contraire, je me sens amorphe et sans énergie

10. Connaissez-vous le concept d'index glycémique et la méthode Montignac ?

Oui, les deux me sont assez familiers
Je sais ce qu'est l'Index Glycémique des aliments
Je connais la méthode Montignac et je sais qu'elle ne comporte aucune restriction quantitative
Non, je ne connais ni l'un, ni l'autre

Quel est votre âge ?

ans

Quelle est votre taille ?

cm

Quel est votre poids ?

kilos

Quel est votre poids idéal ?

kilos

Êtes-vous un professionnel de la santé et/ou de la nutrition ?

Profession

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